11月1日的TCS纽约马拉松赛中，一名24岁女跑者在比赛途中倒下，当晚在医院去世。死者名叫Rachel Apa，家住宾夕法尼亚州Lewiston，这是她第一次跑马拉松。据赛事主办方纽约路跑者协会（NYRR）说明，她在中央公园内第24英里标志附近倒下，离终点约2英里；一名旁观者先为她做心肺复苏，赛事医疗人员随后接手并使用了心脏除颤器，再用救护车把她送往西奈山医院（Mount Sinai），经进一步抢救后仍不治。
据当地媒体纽约台报道，她父亲Steve Apa最后一次和女儿联系是在下午1点半左右，之后女儿的定位就不再移动；纽约市警察局说，急救人员约下午2点把她送往医院，当时情况危急。她父亲接受媒体采访时说，女儿此前在短信里说身体疼痛，她母亲当时在第25英里处等她，但没有等到。NYRR发表声明说，对Rachel的离世深感悲痛。
她父亲说，医生告诉家属，女儿死于横纹肌溶解（rhabdomyolysis），一种很罕见的情况。不过纽约市首席法医办公室对CBS新闻表示，死因尚未作出最终认定。据报道，Rachel Apa大学时是Bucknell大学一级联赛曲棍球队员，毕业后担任产品经理，最近刚开始读商科硕士；她这次参赛是为帕金森病基金会募款，纪念因帕金森病去世的祖父。
横纹肌溶解是肌肉细胞大量破坏，把肌红蛋白、钾等物质释放到血液里。过多的肌红蛋白会伤害肾脏，据CBS新闻引述的资料，最多一半患者会出现肾损伤；血钾过高则可能引发致命的心律失常。高强度运动是常见诱因之一，尤其是在天气热、身体缺水或生病时硬撑；酒精、某些毒品和药物、感染、中暑等也可能引起。
要特别留意的警讯是：肌肉剧烈疼痛、无力，以及尿液颜色变深，像浓茶或可乐；有时还会发烧、恶心、意识不清或几乎排不出尿。症状通常在运动后1到3天内出现，轻重不一。CBS新闻引述的医学资料建议，剧烈运动后肌肉酸痛、又出现深色尿液，应尽快去急诊。医院一般先验血检查肌酸激酶，治疗以大量静脉输液为主，严重时可能需要洗肾，及早治疗非常关键。
想参加马拉松或其他高强度运动的读者，可以注意几点：训练量要循序渐进，尤其是停练一段时间后；运动前后补足水分；生病、发烧时不要硬撑高强度运动；剧烈运动前后避免饮酒。比赛途中如果出现异常疼痛或身体不适，应及时停下，向沿途医疗站求助。
